带量采购已经蔓延至普耗
12月3日，据山西省医保局消息，年初山西各市医保部门从一次性使用医用耗材入手，分别选择静脉留置针、血液透析器、一次性输液器等低值医用耗材，开展了集中带量采购谈判议价试点工作。全省11个市首批低值医用耗材集中带量采购平均降幅超过55%，预计一年可节约相关耗材费用上亿元。
9月以来，省医保局在对全省药品耗材集中带量采购前期工作进行全面总结评估的基础上，明确要求发挥区域联盟联合集中带量采购优势，并指导各市组建了三个市域联盟开展低值医用耗材集中带量采购。
三个市域联盟分别为：太原、晋中、忻州、吕梁4市组成“中片”市域联盟，大同、朔州、阳泉3市组成“北片”市域联盟，临汾、运城、长治、晋城4市组成“南片”市域联盟。各联盟集中采购工作由联盟内市级医保部门轮流牵头承办。
全省11个市已全面实现通过组建市域联盟开展药品耗材带量采购。
10月30日，三个市域联盟先后发布了集中带量采购公告，采购品种包括一次性使用无菌注射器、一次性使用真空采血管、一次性使用吸氧管、预充式导管冲洗器、一次性导尿管、一次性导尿包、病毒采样器、样本释放剂、全自动核酸提取试剂等9种低值医用耗材。
截至目前，临汾等4市区域联盟已公布了3类品种5个规格产品的中选结果，平均降幅达67.08%，预计一年可节约相关医用耗材费用达1200余万元。
太原等4市区域联盟联合开展的新冠病毒核酸检测病毒采样器、核酸提取试剂等医用耗材集中谈判采购中选结果也于11月24日公示。全省三个市域联盟低值耗材集中采购中选结果将于2021年1月份起执行。
多类耗材即进集采
降幅较大的省份除山西外，还有江苏。
12月1日，根据新华日报消息，江苏省完成第四轮公立医疗机构医用耗材联盟带量采购，目标品种为干式胶片（激光、热敏）、吻合器（管型/端端吻合器、痔吻合器、开放直线型切割吻合器及钉匣）。
最终胶片平均降幅49.62%，最高降幅77.32%，吻合器平均降幅83.93%，最高降幅96.29%，预计全省一年可节约采购资金6.94亿元。
12月1日，江苏省医保局发布《关于江苏省第四轮公立医疗机构医用耗材联盟带量采购谈判结果的公示》显示，管型/端端吻合器拟中选械企包括强生、江苏三联星海、威海威高富森、北京派尔特等；
开放直线型切割吻合器及钉匣拟中选械企包括柯惠医疗、常州华森、苏州朗特斯等；
痔吻合器拟中选械企包括苏州朗特斯、苏州法兰克曼、常州华森等；
干式胶片拟中选械企包括柯尼卡美能达、锐珂、广西巨星等。
可以看到，此次省级联盟带量采购品种由高值医用耗材拓展到采购量更大、金额更高、品种更为复杂的普通医用耗材。如干式胶片属于普通医用耗材，注册证审批层级低，且涉及专机专用，对伴随服务有较高要求；吻合器品种复杂，临床用量大、使用科室多，生产企业众多，质量参差不齐。
目前，江苏集采的品种范围已涉及心血管科、神经科、眼科、骨科、普外科等多个门类。
8月25日，江苏省第三轮高值医用耗材联盟带量采购产品价格大幅下降：初次置换人工膝关节平均降幅67.3%，最大降幅81.9%；人工硬脑（脊）膜平均降幅68.9%，最大降幅81 %；疝修补材料平均降幅75.9%，最大降幅86.4%。
12月3日，据新华社消息，第二批高值医用耗材国家集采已在酝酿。据《关于开展高值医用耗材第二批集中采购数据快速采集与价格监测的通知》显示，前期已完成第一批医用耗材清单数据的快速采集，现在决定开展第二批医用耗材清单集中采购数据的快速采集和价格监测。
第二批医用耗材清单主要包括人工髋关节、人工膝关节、除颤器、封堵器、骨科材料、吻合器六大类，涉及产品信息1万余条，具体到规格型号约32万条。还将对第一批血管介入类、非血管介入类、起搏器类、眼科类产品进行增补。
由此，耗材的集采已经全面铺开，从历史经验看，大幅的降价已经成为趋势。
来源：赛柏蓝器械
